Question

18．如表是A、B、C、三人尿液检验值．

主要成分	甲（克/100毫升）	乙（克/100毫升）	丙（克/100毫升）
水	96	87	90
无机盐	1.00	1.2	1.0
尿素	1.90	1.3	0.3
葡萄糖	0.00	0.00	0.1
蛋白质	0.00	5.00	7.1

试分析：
（1）属于正常尿液成分的是甲，理由是甲液体中不含有葡萄糖和蛋白质．
（2）说明肾小球有病变的是乙，理由是尿液中含有蛋白质．
（3）可能为尿毒症患者的是丙，理由是尿液中含有葡萄糖．

Answer 1

分析 当血液通过入球小动脉流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，包括大部分水、全部葡萄糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收回血液里；原尿中剩下的其他废物，如尿素、一部分水和无机盐等由肾小管流出，形成尿液．由此可知：原尿中不含有蛋白质和血细胞，尿液中不含有葡萄糖．

解答 解：（1）分析表中数据可知：甲液体只含有水、无机盐和尿素，不含有葡萄糖和蛋白质，属于正常人的尿液．
（2）由表中数据可知：乙液体中含有蛋白质和较多的尿素，说明该人的肾小球发生病变导致通透性增大，蛋白质随原尿滤过到肾小囊腔中，由于肾小管对蛋白质没有重吸收作用，因此蛋白质会随尿排出形成蛋白质尿．
（3）丙的尿液中含有葡萄糖，此人可能患有糖尿病．也可能是肾小管病变，导致肾小管的重吸收作用发生障碍，不能把原尿中的葡萄糖全部重吸收回血液，导致尿液中检测出葡萄糖．最可能的原因是胰岛素分泌不足，导致血糖浓度过高，一部分血糖就会随尿排出体外，形成糖尿病．
故答案为：（1）甲；甲液体中不含有葡萄糖和蛋白质．
（2）乙；尿液中含有蛋白质．
（3）丙；尿液中含有葡萄糖

点评 理解尿液的形成过程是解题的关键．