Question

下表是血浆、原尿和尿液的成分比较表，请用所学知识回答下列问题

比较	血细胞	蛋白质	葡萄糖
样品A	×	×	√
样品B	×	×	×
样品C	×	√	√

(1)请分析，代表原尿的样品是          。
(2)如果在尿液中检测出蛋白质和血细胞，其病变部位可能是肾脏中的            结构。
(3)如果在尿液中检测出葡萄糖，就形成了糖尿。糠尿是糖尿病的症状之一，目前对这种病的一般治疗措施是注射              。

Answer 1

(1)A     (2)肾小球     (3)胰岛素

试题分析：尿的形成要经过肾小球和肾小囊壁的滤过和肾小管的重吸收作用，当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤 过到肾小囊腔形成原尿，当原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出 形成尿液，原尿是血液经肾小球的滤过作用后形成的，由于肾小球和肾小囊的内壁不能将血液中的血细胞和大分子蛋白质滤过到肾小囊腔中，因此原尿与血液的区别是不含血细胞和大分子蛋白质，当原尿流经肾小管时，其中全部的葡萄糖被重新吸收回血液，因此，尿液和原尿相比较不含葡萄糖。
（1）从表格中看出样品A中没有蛋白质，有葡萄糖，因此A是原尿，从表格中看出C样品中有蛋白质和葡萄糖，因此C是血浆，从表格中看出样品B中无蛋白质和葡萄糖，因此B是尿液。
（2）肾小球发炎使肾小球的过滤作用异常，通透性增加，是本来不能虑过的蛋白质、红细胞、白细胞都能虑过到肾小囊中形成原尿，而原尿流经肾小管时蛋白质、红细胞、白细胞不能被肾小管重吸收，而在尿液中出现了蛋白质和血细胞，说明该病人肾脏病变的部位应为肾小球。
（3）人体内胰岛素分泌不足时，血糖合成糖元和血糖分解的作用就会减弱，结果会导致血糖浓度升高而超过正常值，一部分血糖就会随尿排出体外，形成糖尿，糖尿是糖尿病的特征之一，患糖尿病的人常表现出多尿、多饮、多食、消瘦和疲乏等症状，对患糖尿病的人，可以用注射胰岛素制剂来治疗。
点评：此题稍有一定的难度，正确分析表格中的数据找出主要不同点，理解肾单位结构模式图各部分所代表的结构及功能是解答此题的关键。