Question

【题目】妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的巨大危害己引起人们的高度重视，其预防、诊断及治疗己成为当今研究的热点。请分析以下材料并回答问题：

材料一：“性激素结合球蛋白”(SHBG)是由肝脏合成并分泌的一种糖蛋白，能特异性结合并转运性激素。

材料二：胰岛素抵抗是指胰岛素含量正常而靶器官对其敏感性低于正常的一种状态，这是妊娠期一种正常的生理性抵抗。此现象随孕周增加而加重，为代偿下降的胰岛素敏感性，其分泌量也相应增加(用“→”表示)。尽管所有孕妇在妊娠期都有上述调节过程，但少数人却发生胰岛B细胞分泌功能衰竭而使血糖升高，导致妊娠期糖尿病发生。

（1）细胞中合成性激素的细胞器是_________；器官甲分泌的激素是______________。

（2）雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，表现为组织细胞吸收利用葡萄糖的量____(增加、减少)，对肝脏中糖原分解为葡萄糖的抑制___________(增强、减弱)。

（3）参与肝细胞合成SHBG过程中参与的有膜细胞器是___________，“器官甲→胰腺→血糖”过程的调节方式为_________________。

（4）SHBG的分泌过程中，雌激素与胰岛素表现的作用和胰高血糖素与胰岛素表现的作用关系______(相同、不同)。

（5）研究表明SHBG含量_________(高、低是由于胰岛素抵抗最终造成的结果。

Answer 1

【答案】 内质网 促性腺激素释放激素 减少 减弱 内质网、高尔基体、线粒体 神经调节-体液调节 相同 低

【解析】试题分析：据图分析，器官乙分泌了雌激素，说明器官乙是卵巢，根据性激素的分级调节过程可知器官甲是下丘脑。雌激素能抑制胰岛B细胞分泌胰岛素，使组织细胞摄取和利用的葡萄糖含量减少，葡萄糖合成糖原的能力减弱。根据图示可知下丘脑通过胰腺调节血糖平衡的方式是神经-体液调节。

（1）性激素的化学本质是脂质，在内质网合成；据图分析已知，器官甲是下丘脑；雌激素的分泌受下丘脑和垂体分级调节，所以器官甲分泌的激素是促性腺激素释放激素。

（2）据图可知，雌激素能抑制胰岛B细胞分泌胰岛素，使组织细胞摄取和利用的葡萄糖含量减少，葡萄糖合成糖原的能力减弱。

（3）SHBG合成过程与分泌有关的细胞器有膜细胞器有：内质网、高尔基体、线粒体；据图分析已知，器官甲是下丘脑，下丘脑通过胰腺调节血糖平衡的方式是神经-体液调节。

（4）据图可知，雌激素能促进SHBG合成，而胰岛素能抑制SHBG合成，因此二者之间的关系是拮抗，与胰高血糖素与胰岛素表现的作用关系相同。

（5）根据题中信息可知，正常的生理性胰岛素抵抗使胰岛素降血糖的功能减弱，导致血糖葡萄糖的含量较多，从而使胎儿获得更多的葡萄糖；胰岛素含量多使胰岛素对肝脏细胞的抑制作用增强，导致SHBG含量降低。