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    17．糖尿病的形成有多种原因，如图所示①、②、③表示由三种机体免疫异常引起的糖尿病．请据图回答下列问题：
    （1）由浆细胞产生的抗体Y1与胰岛B细胞上的葡萄糖受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高．
    （2）图中抗体Y2直接作用于胰岛B细胞，导致相应激素分泌减少，从而使组织细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存减少，血糖浓度升高．
    （3）图中抗体Y3与（靶细胞上的）胰岛素受体（特异性）结合，使相应激素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高．
    （4）从免疫学的角度分析，上述三种糖尿病都属于自身免疫病．其中①②（填序号）可以通过注射相应激素来治疗．
    （5）调节人体血糖平衡的最主要激素中，除图示激素外，还有胰高血糖素，它们之间通过拮抗作用，共同维持血糖含量的稳定．

    分析 1、据图分析，图中抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高．
    2、图中抗体Y2能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高．
    3、图中Y3能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高．

    解答 解：（1）图中某类细胞能分泌抗体，表示浆细胞，其产生的抗体Y1与胰岛B细胞上的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高．
    （2）图中②所示的患病机理是浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞，导致胰岛素分泌减少，从而使组织细胞对葡萄糖的 摄取、利用和储存减少，血糖浓度升高．
    （3）图中抗体Y3与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高．
    （4）从免疫学的角度分析，这三种糖尿病都属于自身免疫病，但①②是由于胰岛素分泌减少造成的，故注射胰岛素有效，但③是因Y3与胰岛素受体结合，使胰岛素不能结合导致的，故注射胰岛素无效．
    （5）调节人体血糖平衡的激素除了胰岛素之外，最主要的激素是胰高血糖素，胰高血糖素能使血糖浓度升高，胰岛素能使血糖浓度降低，因此胰高血糖素与胰岛素之间表现为拮抗作用．
    故答案为：
    （1）浆细胞   胰岛素
    （2）摄取、利用和储存
    （3）（靶细胞上的）胰岛素受体（特异性）
    （4）自身免疫   ①②
    （5）胰高血糖素   拮抗

    点评 本题以三种自身免疫病引起的糖尿病为背景，考查学生从材料中获取信息的能力和对知识的理解迁移能力，难度中等．另外注意图中的三种糖尿病，只有Y1和Y2引起的糖尿病可以通过注射胰岛素治疗．

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