Question

【题目】人体胰岛B细胞损伤，胰岛素分泌减少，会引发胰岛素依赖性糖尿病（Ⅰ型）；胰岛素分泌量正常但作用减弱，会引发非胰岛素依赖性糖尿病（Ⅱ型）。有人对部分糖尿病的病因进行了分析，如图所示。请回答下列问题：

（1）注射胰岛素对_____（填“Ⅰ型”或“Ⅱ型”）糖尿病的治疗效果显著。胰岛素的生理功能是促进组织细胞_________，从而使血糖水平降低。

（2）糖尿病人在临床上常常有“三多一少”的表现，即多食、多饮、多尿和消瘦。Ⅰ型糖尿病人出 现消瘦的主要原因是_____________。

（3）图中①～③途径都会导致糖尿病的发生，在免疫学中称为_____。Ⅱ型糖尿病的病因最有可能类似于图示中的途径_____________。

Answer 1

【答案】Ⅰ型 加速摄取、利用和储存葡萄糖 Ⅰ型糖尿病人胰岛素分泌不足，糖类的氧化分解发生障碍，蛋白质和脂肪等其他有机物消耗量增加，使机体消瘦（其他答案合理也可给分） 自身免疫病 ①

【解析】

根据题干信息分析，I型糖尿病是由于人体胰岛 B 细胞损伤引起的，胰岛素分泌减少，也称为胰岛素依赖型糖尿病，可以通过注射胰岛素治疗；Ⅱ型糖尿病是由于胰岛素不能有效发挥作用引起的，也称非胰岛素依赖性糖尿病，不能通过注射胰岛素治疗。

据图分析，①途径为抗体X1作用于靶细胞膜上的胰岛素受体，使得胰岛素不能发挥作用，引起的是Ⅱ型糖尿病；②途径为抗体X3作用于胰岛B细胞，使胰岛B细胞受损，不能分泌胰岛素，引起的是Ⅰ型糖尿病；③途径为抗体X3作用于胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体，使得胰岛B细胞不能感受血糖浓度变化，进而不能分泌胰岛素。

（1）根据以上分析已知，可以通过注射胰岛素治疗的是I型糖尿病；胰岛素可以促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水平降低。

（2）根据题意分析，Ⅰ型糖尿病人胰岛素分泌不足，糖类的氧化分解发生障碍，蛋白质和脂肪等其他有机物消耗量增加，所以病人出现消瘦现象。

（3）据图分析可知，图中①～③途径都是机体免疫系统产生的抗体攻击自身组成部分，属于自身免疫病；根据以上分析已知，Ⅱ型糖尿病的病因最有可能类似于图示中的途径①。