Question

【题目】血糖浓度是人体健康状况的重要指标之一，保持血糖浓度平衡对机体生命活动具有重要作用，机体多种激素参与血糖浓度的调节。如图为胰岛素作用机理模式图，请分析回答：

（1）胰岛素降低血糖浓度的机理是：胰岛素与________结合后，一方面促进蛋白质、脂肪、糖原的合成；另一方面使________增加，促进葡萄糖进入细胞内氧化分解，同时抑制非糖物质转化为葡萄糖。

（2）某人因体内含有胰岛素受体的抗体而表现出高血糖症状。若给其注射胰岛素________（填“能”或“不能”）有效调节其血糖水平，原因是__________________________________________。

（3）人体感染某病毒后，胰岛B细胞会被自身的免疫细胞破坏，引起I型糖尿病，这是因为胰岛B细胞含有与该病毒相似的________（物质）。上述研究在对I型糖尿病患者进行胰岛移植前，科学家还需解决患者对B细胞________________的问题。

（4）胰岛素降解酶(IDE)在体内能从血液中移除胰岛素。IDE抑制剂的成功发现，为治疗糖尿病提供了新的方法。请据此分析：给糖尿病患者静脉注射胰岛素疗效不好的原因是_________________________________。

Answer 1

【答案】 胰岛素受体（或受体） 细胞膜上葡萄糖转运蛋白 不能 胰岛素无法与受体结合 抗原 免疫排斥 注射到血液中的胰岛素会被IDE移除（降解）

【解析】试题分析：据图分析，胰岛素与胰素受体结合后，一方面促进蛋白质、脂肪、糖原合成，另一方面使细胞膜上葡萄糖转运蛋白增加，促进葡萄糖进入细胞氧化分解。

（1）据图分析，当胰岛素和其受体结合后，使酶磷酸化，一方面促进蛋白质、脂肪、糖原合成，另一方面使细胞膜上的葡萄糖转运蛋白增加，促进葡萄糖进入细胞，促进葡萄糖的利用，而使血糖浓度降低。
（2）胰岛素作用于靶细胞膜上胰岛素受体，进而降低血糖，如体内含有胰岛素受体的抗体，则胰岛素无法与受体结合，血糖浓度升高；则注射胰岛素也不能有效调节其血糖水平；治疗方法为降低免疫能力，减少抗体数量。
（3）自身的免疫细胞在攻击病毒的同时破坏了自身的胰岛B细胞，说明该病毒具有与胰岛B细胞相似的抗原。对I型糖尿病患者进行临床应用前，科学家还需解决患者对β细胞的免疫排斥问题。
（4）由于IDE的存在，注射到血液中的胰岛素会被IDE移除（降解），胰岛素的功能不能正常发挥，使得血糖不能降低，所以糖尿病患者静脉注射胰岛素效果不好。