Question

【题目】葡萄糖进出细胞需要葡萄糖转运载体（GLUT）的协助，GLUT有多个成员，其中对胰岛素敏感的是GLUT4．如图为胰岛素促进细胞吸收葡萄糖的机理图，图中的小囊泡能与细胞膜融合。如表为某人在医院空腹口服葡萄糖后的血糖变化检验报告单。

项目	结果
空腹血糖	4.70mmol/L
半小时血糖	8.11mmol/L
一小时血糖	5.82mmol/L
二小时血糖	5.15mmol/L
三小时血糖	4.63mmol/L
四小时血糖	4.71mmol/L
五小时血糖	4.58mmol/L

（1）表中零到半小时，此人血糖上升的主要原因是_____。

A．肠道吸收葡萄糖进入血液 B．肝糖原分解 C．肌糖原分解 D．非糖物质转换

（2）在三小时以后此人的血糖相对稳定，调节其血糖稳定的激素有_____。

（3）为了保证细胞生命活动的基本能量需要，几乎全身所有组织细胞都分布着另外的GLUT1、GLUT2、GLUT3，它们的生理功能不受胰岛素的影响，其生理意义在于_____。

A．促使血糖浓度升高 B．加快脂肪氧化分解

C．加快蛋白质的转运量 D．维持细胞对葡萄糖的基础转运量

（4）结合图分析，下列因素中可能会引发糖尿病的有_____ 。

A．信号转导蛋白缺失 B．体内产生胰岛素抗体

C．胰高血糖素与其受体结合发生障碍 D．控制合成受体蛋白M的基因发生突变

（5）结合图分析，表4中半小时到一小时此人血糖下降的原因是_____。

Answer 1

【答案】A 胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素 D ABD 血糖升高促使胰岛素分泌增加，胰岛素与蛋白M结合，经过细胞内信号转导引起含GLUT4的小囊泡与细胞膜的融合，从而提高了细胞对葡萄糖的转运能力，使血糖浓度降低

【解析】

1、胰岛素是唯一可以降低血糖的激素，由胰岛B细胞分泌。胰岛素可以促进葡萄糖的吸收、利用和转化，抑制肝糖原的分解以及非糖物质转化为葡萄糖，从而降低血糖。

2、胰岛素降低血糖浓度的机理是胰岛素与胰岛素受体结合后，一方面使细胞膜上的葡萄糖转运蛋白增加，促进葡萄糖进入细胞，另一方面促进葡萄糖的氧化分解、合成糖元和转化成蛋白质、脂肪等非糖物质。

（1）据表分析可知，口服葡萄糖零到半小时，肠道吸收葡萄糖进入血液导致血糖浓度升高。

（2）胰岛素具有降低血糖的作用，而胰高血糖素和肾上腺素均具有升高血糖的作用。三小时以后此人的血糖相对稳定，参与调节的激素主要有胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素。

（3）据图分析可知，GLUT1～3转运葡萄糖的过程不受胰岛素的影响，其生理意义在于维持细胞对葡萄糖的基础转运量，以保证细胞生命活动的基本能量需要。故选D。

（4）若体内产生蛋白M抗体或体内产生胰岛素抗体，都会影响胰岛素与蛋白M的结合，使胰岛素不能发挥作用，引发糖尿病。信号转导蛋白缺失会影响GLUT4的囊泡与细胞膜的融合，从而影响葡萄糖进入细胞，也会引发糖尿病。若胰高血糖素与其受体结合发生障碍，不能升高血糖，所以不会引发糖尿病。故选ABD。

（5）结合图分析，表中半小时到一小时此人血糖下降的原因是血糖升高促使胰岛素分泌增加，胰岛素与蛋白M结合，经过细胞内信号转导引起含GLUT4的小囊泡与细胞膜的融合，从而提高了细胞对葡萄糖的转运能力，使血糖浓度降低