Question

糖尿病有多种病因，如图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题：
（1）图①所示浆细胞产生的抗体（Y₁）与胰岛B细胞上的受体结合，导致

 

对葡萄糖的敏感度降低，胰岛素分泌量减少，血糖浓度升高．胰岛素的分泌除了受到血糖浓度的调节外，还受到

 

和

 

等的调节．
（2）图中②所示的自身免疫病，其患病机理是

 

，导致该细胞功能受损，胰岛素分泌量

 

，血糖浓度升高．
（3）图中③表示浆细胞产生的抗体（Y₃）与

 

结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高．
（4）在上述三种自身免疫病中可以通过注射胰岛素进行治疗的自身免疫病为

 

（填数字）．有一种青少年型（II型）糖尿病，经检查发现血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状，最有可能类似于图中的

 

（填数字）．

Answer 1

考点：人体免疫系统在维持稳态中的作用

专题：

分析：糖尿病是因胰岛素分泌不足而导致血糖浓度高，尿液中有糖的一种疾病．根据题意和图示分析可知：抗体的化学本质都是免疫球蛋白；受体主要分布在细胞膜上；从而体现细胞膜具有细胞间信息交流的功能．

解答： 解：（1）图中①所示浆细胞产生的抗体（Y₁）与胰岛B细胞上的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高．胰岛素的分泌除了受到血糖浓度的调节外，还受到神经的调节及胰高血糖素的调节．
（2）图中②所示的自身免疫病，其患病机理是浆细胞产生的抗体（Y₂）直接作用于胰岛B细胞，使其功能受损，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高．
（3）图中③表示浆细胞产生的抗体（Y₃）与靶细胞上的胰岛素受体，使胰岛素不能与靶细胞结合而发挥不了作用，从而使血糖浓度升高．
（4）图中①②所示过程都是胰岛素的分泌量减少，所以可以通过注射胰岛素进行治疗．而胰岛素含量正常，但患者仍表现出糖尿症状，说明胰岛素不能与受体结合，类似于图示中的③．血糖调节过程中的调节方式属于反馈调节．
故答案为：
（1）胰岛B细胞  神经  胰高血糖素  
（2）抗体攻击胰岛B细胞  减少
（3）靶细胞上的胰岛素受体   
（4）①②③

点评：本题以三种自身免疫病引起的糖尿病为背景，考查学生从材料中获取信息的能力和对知识的理解迁移能力，难度中等．