Question

【题目】妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的巨大危害已引起人们的高度重视，其预防、诊断及治疗已成为当今研究的热点．请分析以下材料并回答问题：

材料一“性激素结合球蛋白”（SHBG）是由肝脏合成并分泌的一种糖蛋白，能特异性结合并转运性激素．

材料二胰岛素抵抗是指胰岛素含量正常而靶器官对其敏感性低于正常的一种状态，这是妊

娠期一种正常的生理性抵抗．此现象随孕周增加而加重，为代偿下降的胰岛素敏感性，其分泌量也相应增加．尽管所有孕妇在妊娠期都有上述调节过程，但少数人却发生胰岛B细胞分泌功能衰竭而使血糖升高，导致妊娠期糖尿病发生．

（1）器官甲是 ；“器官甲一垂体一器官乙一雌激素”的过程体现了雌激素分泌的 调节，“器官甲一胰腺一血糖”过程的调节方式为 ．

（2）雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，表现为组织细胞吸收利用葡萄糖的量 （填“增加”或“减少”），对肝脏中糖原分解为葡萄糖的抑制 （填“增强”或“减弱”）．

（3）SHBG的分泌过程中，雌激素与胰岛素表现为 作用．

（4）正常的生理性胰岛素抵抗有利于胎儿在发育过程中利用 ．研究表明SHBG含量 （高、低）是由于胰岛素抵抗最终造成的结果．

Answer 1

【答案】（1）下丘脑 分级 神经﹣体液调节

（2）减少 减弱

（3）拮抗

（4）葡萄糖 低

【解析】

试题分析：（1）器官甲是下丘脑．“器官甲一垂体一器官乙一雌激素”的过程体现了雌激素分泌的分级调节．“器官甲（下丘脑）→胰腺→血糖”过程中通过下丘脑某区域的神经来控制胰腺的分泌，而胰腺可分泌胰高血糖素和胰岛素来调节血糖浓度，故该调节方式为神经﹣体液调节．

（2）雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降，表现为组织细胞吸收利用葡萄糖的量减少，对肝脏中糖原分解为葡萄糖的抑制减弱．

（3）SHBG的分泌过程中，雌激素促进肝脏分泌SHBG，而胰岛素抑制肝脏分泌SHBG，故雌激素与胰岛素表现为拮抗作用．

（4）根据题中信息可知，正常的生理性胰岛素抵抗使胰岛素降血糖的功能减弱，导致血液中葡萄糖的含量较多，从而使胎儿获得更多的葡萄糖．分析图解可知，胰岛素能够抑制肝脏细胞的分泌作用，而胰岛素抵抗会使胰岛素分泌量增加，最终导致SHBG含量下降．

故答案为：（1）下丘脑 分级 神经﹣体液调节

（2）减少 减弱

（3）拮抗

（4）葡萄糖 低