Question

【题目】请阅读以下材料，回答（1）﹣（5）题．
苏州进入5月份后，天气热了，诺如病毒也跟着一起来了．近期，苏州几所学校的少数学生出现呕吐、腹泻等症状，经初步诊断为诺如病毒引起的感染．诺如病毒感染性腹泻具有发病急、传播速度快等特点，可以通过粪﹣11感染，也可以通过间接接触被排泄物污染的环境而传播．感染后的主要症状是腹泻、呕吐、发热等．诺如病毒感染性腹泻目前没有可靠的疫苗，也没有针对性的抗病毒药物．患者1﹣2天即可自行痊愈，但要预防脱水，应及时输液．

（1）如图为电子显微镜下观察到的诺如病毒．下列有关诺如病毒的叙述错误的是（ ）

A.主要由蛋白质外壳和核酸构成的核心两部分组成
B.结构简单，因此不能独立生活
C.是一类比细菌小得多的单细胞生物
D.传播途径是消化道感染
（2）感染了诺如病毒的患者1﹣2天即可自行痊愈，主要依靠人体的（ ）
A.第一道防线
B.第二道防线
C.特异性免疫
D.非特异性免疫
（3）医生给严重腹泻的患者注射0.9%的氯化钠溶液（生理盐水），其主要目的是（ ）
A.补充水分
B.补充能量
C.补充无机盐
D.供给全面营养
（4）在目前无疫苗可以预防诺如病毒的情况下，切断传播途径是比较可靠的措施之一．下列不属于切断传播途径做法的是（ ）
A.食物要经过煮熟后再进食
B.患者的呕吐物或粪便应进行消毒处理
C.养成良好的个人卫生习惯，饭前便后应清净双手
D.如果有人出现呕吐或腹泻症状，应及时前往医院就诊
（5）诺如病毒感染过一次后往往还会反复感染，其原因可能有（ ）
①人体对诺如病毒没有任何免疫能力
②人体不能对诺如病毒产生抗体
③诺如病毒抗体的保护作用时间较短
④诺如病毒发生变异的速度较快．
A.①②
B.③④
C.①④
D.①②④

Answer 1

【答案】
（1）C
（2）C
（3）A
（4）D
（5）B
【解析】解：（1）A、病毒没有细胞结构，结构只是由蛋白质的外壳和内部的遗传物质组成．A正确；B、病毒是一类结构十分简单的微生物，不能独立生活，寄生在其它生物体的活细胞内，依靠吸取活细胞内的营养物质而生活的．B正确；C、病毒没有细胞结构，C错误；D、据资料可见：该病毒的传播途径是消化道感染，D正确．（2）人体的三道防线是：第一道防线是皮肤、粘膜、纤毛．功能是阻挡、杀菌和清扫异物；第二道防线是体液中的杀菌物质和吞噬细胞，功能是溶解、吞噬病原体；第三道防线是免疫器官和免疫细胞（主要是淋巴细胞）功能是能产生抗体抵抗抗原（侵入人体内的病原体）．抗原是引起淋巴细胞产生抗体的病原体，抗体是抗原刺激淋巴细胞产生的抵抗抗原的特殊蛋白质．（3）正常人体有70～80%的水分，如果失水过多就会导致生命活动障碍．急性肠胃炎患者，严重腹泻，其胃肠的消化和吸收功能，且由于腹泻又大量失水，脱水的同时可能使体内盐分也大量损失，因此也要补盐分，生理盐水口服，也不会被吸收，所以要注射生理盐水．因此，医生给严重腹泻的患者注射0.9%的氯化钠溶液（生理盐水），其主要目的是补充水分．感染了诺如病毒的患者1﹣2天即可自行痊愈，主要依靠人体内抵抗诺如病毒的抗体作用，属于第三道防线，上述免疫过程属于特异性免疫．故C正确．（4）ABC、食物要经过煮熟后再进食、患者的呕吐物或粪便应进行消毒处理、养成良好的个人卫生习惯，饭前便后应清净双手，都属于切断传播途径；D、病人属于传染源，因此如果有人出现呕吐或腹泻症状，应及时前往医院就诊属于控制传染源．因此不属于切断传播途径做法的是如果有人出现呕吐或腹泻症状，应及时前往医院就诊．（5）诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行．诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染．
所以答案是：（1）C（2）C（3）A（4）D（5）B
【考点精析】解答此题的关键在于理解病毒的相关知识，掌握病毒以寄主不同分：动物病毒、植物病毒、细菌病毒（噬菌体）;病毒结构：蛋白质外壳和内部的遗传物质，以及对传染病及其预防的理解，了解传染病特点：传染性、流行性；预防措施：控制传染源（传染病人的隔离、扑杀染病的动物等）；切断传播途径（保护水源、消毒餐具、加强个人卫生等）；保护易感人群（预防接种、锻炼身体等）．